Woran Sie eine seriöse Augenlaserklinik erkennen

Vier Nachweise, die eine seriöse Klinik vorlegt

Augenlaserklinik, Laserzentrum und Sehzentrum sind keine geschützten Namen. Jede Praxis darf sich so nennen, und der Name allein sagt nichts darüber, wer tatsächlich am Laser sitzt. Vier Nachweise trennen einen seriösen Anbieter von einem reinen Verkaufsbetrieb, und Sie können jeden davon schon vor dem ersten Termin prüfen.

Der erste Nachweis ist der Facharzttitel des Operateurs. Augenlasern ist ein Eingriff am Auge und gehört in die Hand eines Facharztes für Augenheilkunde. Lassen Sie sich den Namen nennen und prüfen Sie ihn in der Arztsuche Ihrer Landesärztekammer. Was der Facharzttitel für Augenheilkunde genau bedeutet, erklärt der Artikel zum Facharzt für Augenheilkunde.

Der zweite Nachweis ist die Anwenderliste der Kommission Refraktive Chirurgie, kurz KRC. Das ist ein gemeinsames Gremium der augenärztlichen Fachgesellschaften, das Qualitätsstandards fürs Lasern setzt und eine Liste der Ärzte führt, die sich freiwillig dazu verpflichtet haben. Die Liste steht öffentlich im Internet und wird alle drei Monate aktualisiert. Ein Anbieter außerhalb der Liste darf trotzdem lasern, hat diese Verpflichtung aber nicht abgegeben.

Der dritte Nachweis ist der Ablauf vor der Operation. Ein Facharzt von der Liste soll die Diagnose stellen, ein Arzt soll Sie aufklären, und beides soll vor dem eigentlichen Operationstag geschehen, nicht erst an diesem Tag selbst.

Der vierte Nachweis ist ein schriftlicher Kostenplan mit allen Posten, den Sie vor der Unterschrift bekommen und in Ruhe lesen können. Wie Sie zwei solcher Pläne nebeneinanderlegen, erklärt der Artikel zum Vergleich von Angeboten fürs Augenlasern.

• Name und Facharzttitel des Operateurs stehen auf Website, Kostenplan und Merkblatt und lassen sich bei der Landesärztekammer nachprüfen.
• Der Operateur oder die Klinik steht in der KRC-Anwenderliste, sortiert nach Postleitzahl.
• Ein Facharzt führt die Voruntersuchung mit den vorgeschriebenen Messungen durch und gibt Ihnen die Ergebnisse in Kopie mit.
• Ein Arzt klärt Sie an einem eigenen Termin vor der Operation auf, nicht am Operationstag selbst und nicht durch einen Berater ohne ärztliche Zulassung.
• Der Kostenplan nennt jeden Posten einzeln mit Betrag, für beide Augen, samt Vor- und Nachsorge.
• Das Impressum nennt die gesetzliche Berufsbezeichnung, den Staat, der sie verliehen hat, und die zuständige Ärztekammer.

Welche Werbung gegen das Heilmittelwerbegesetz verstößt

Das Heilmittelwerbegesetz gilt auch für die Werbung fürs Augenlasern, weil es dabei um die Korrektur einer Fehlsichtigkeit geht. Es verbietet irreführende Werbung. Drei Fälle davon kommen bei Augenlaserwerbung besonders häufig vor. Erstens eine Wirkung, die das Verfahren gar nicht hat. Zweitens der Eindruck, ein Erfolg sei sicher. Drittens der Eindruck, es gebe keine schädlichen Nebenwirkungen. Sätze wie garantiert brillenfrei, ohne Risiko oder schmerzfrei und sicher verstoßen dagegen.

Weitere Verbote gelten für Werbung, die sich direkt an Sie als Patient richtet. Fünf davon treffen Augenlaserwerbung besonders oft.

• Keine Werbung mit Empfehlungen von Wissenschaftlern, von Personen aus dem Gesundheitswesen oder von bekannten Personen.
• Keine Krankengeschichten, wenn sie missbräuchlich, abstoßend oder irreführend dargestellt sind.
• Keine Aussage, Ihre Gesundheit werde ohne die Behandlung schlechter oder durch sie besser.
• Keine Veröffentlichung, deren Werbezweck unklar bleibt, etwa ein Ratgeber, der in Wahrheit eine Anzeige ist.
• Keine Dank- oder Empfehlungsschreiben, wenn sie missbräuchlich oder irreführend eingesetzt werden.

Ein eigenes Verbot von Vorher-Nachher-Bildern gilt seinem Wortlaut nach nur für Schönheitsoperationen ohne medizinischen Grund. Für Augenlaserwerbung greift trotzdem das allgemeine Verbot der Irreführung, sobald ein Bild einen sicheren Erfolg vortäuscht. Auch Zuwendungen und Werbegaben sind eingeschränkt. Ein Gericht hat einer Augenklinik untersagt, mit einem kostenlosen Eignungscheck durch geschulte Berater zu werben. Der Check umfasste Sehtests und die Abklärung von Ausschlussgründen und war damit keine bloße Auskunft mehr.

Drei Zahlen zeigen, wie eng die Grenze gezogen ist. Ein Gutscheinportal bot Augenlasern für 999 statt 4.200 Euro an. Ein Gericht untersagte einen kostenlosen Eignungscheck. Und ab dem 2,3-fachen Satz muss die Praxis eine höhere Gebühr auf der Rechnung schriftlich begründen.

Warum Rabatte und Festpreise gegen die Berufsordnung verstoßen

Ärzte dürfen sachlich informieren, aber nicht wie ein Geschäft werben. Ihre Berufsordnung verbietet ausdrücklich anpreisende, irreführende oder vergleichende Werbung, und ein Arzt darf das auch nicht durch andere für sich erledigen lassen. Ein Gericht hat einem Augenarzt untersagt, Lasik-Gutscheine für 999 statt 4.200 Euro mit einer Restlaufzeit von wenigen Stunden über ein Rabattportal anzubieten. Die Kombination aus extremem Rabatt und Zeitdruck überschreite die zulässige Sachlichkeit, so das Gericht.

Dahinter steht das Abrechnungssystem der Ärzte, die Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ). Sie kennt keine Pauschalen: Jede einzelne Leistung braucht auf der Rechnung eine eigene Position mit Betrag und Steigerungsfaktor. Ein Festpreis alles inklusive ist deshalb kein Vorteil für Sie, sondern ein Hinweis darauf, dass die Rechnung nicht so aufgebaut ist, wie es die GOÄ vorsieht. Welche Positionen beim Augenlasern zulässig sind, erklärt der Artikel zu den Kosten des Augenlaserns.

Auch die Beratung selbst ist geregelt. Weiß die Praxis, dass keine Versicherung zahlt, muss sie Sie vorher schriftlich über das voraussichtliche Honorar informieren. Eine Klinik, die den Preis erst nach Ihrer Unterschrift nennt, hält diese Pflicht nicht ein.

Was Siegel und Fallzahlen wirklich aussagen

Die Fachkommission stellt ihren Anwendern auf Antrag ein Zertifikat aus, es bestätigt aber nur, was die Liste ohnehin zeigt. Ein Qualitätsmanagement-Zertifikat wie ISO 9001 belegt geordnete Abläufe in der Praxis, nicht die Qualität eines einzelnen Operateurs. Ein privates Prüfsiegel für Augenlaserkliniken prüft Personalausbildung, Geräte, Ausschlusskriterien, Dokumentation, Ergebnisse und Komplikationsraten und setzt selbst wieder eine ISO-Zertifizierung voraus. Was ein Siegel wert ist, hängt davon ab, wer es vergibt, was geprüft wird und wie oft. Fragen Sie nach der Prüfurkunde mit Datum.

Die aussagekräftigste Angabe ist die Zahl der Eingriffe, die der Operateur pro Jahr mit Ihrem Verfahren durchführt, zusammen mit seiner Rate an Nachkorrekturen. Die Fachkommission verlangt von ihren Anwendern, jeden Eingriff vor und nach der Operation zu dokumentieren, und aus dieser Dokumentation lassen sich beide Zahlen ablesen. Nennt Ihnen ein Anbieter diese Zahlen nicht, fehlt Ihnen die wichtigste Vergleichsgröße. Eine amtliche Statistik zu den Ergebnissen einzelner Augenlaserzentren gibt es nicht.

Wie Sie Beratung von Verkaufsdruck unterscheiden

Ein Beratungsgespräch ist seriös, wenn Sie danach wissen, welches Grundverfahren für Ihr Auge infrage kommt und ob Ihre Werte im normalen Bereich oder im Grenzbereich liegen. Dazu gehören auch die Nebenwirkungen des Verfahrens und das, was Brille und Kontaktlinsen als Alternative leisten. Über Alternativen muss der Arzt aufklären, wenn sie zu unterschiedlichen Belastungen oder Risiken führen. Beim Augenlasern gibt es diese Alternative immer, weil eine Brille die Fehlsichtigkeit ebenfalls ausgleicht.

Verkaufsdruck erkennen Sie an drei Mustern. Erstens wird der Preis an eine Frist gebunden. Zweitens wird ein Verfahren unter einem Markennamen als neu oder überlegen verkauft, ohne dass jemand Ihnen sagt, welchem Grundverfahren es entspricht. Drittens beantwortet man Ihre Fragen nach Nachkorrekturen, Komplikationen und dem Namen des Operateurs mit dem Verweis auf die Erfahrung des Hauses, statt mit Zahlen.

1. Fragen Sie: Wer operiert mich, und ist diese Person Facharzt für Augenheilkunde? Verlangen Sie den Namen.
2. Fragen Sie: Steht der Operateur auf der KRC-Anwenderliste? Prüfen Sie die Antwort selbst nach.
3. Fragen Sie: Welchem Grundverfahren entspricht das angebotene Verfahren, und liegen meine Werte im normalen Bereich oder im Grenzbereich?
4. Fragen Sie: Wie viele Eingriffe dieser Art machen Sie im Jahr, und wie oft müssen Sie nachkorrigieren?
5. Fragen Sie: Was kostet der gesamte Eingriff für beide Augen mit Voruntersuchung, Nachsorge und Nachkorrektur, schriftlich festgehalten?
6. Fragen Sie: Wann findet die Aufklärung statt, und wer führt sie? Nehmen Sie das Merkblatt mit nach Hause.
7. Gehen Sie ohne Unterschrift und lassen Sie mindestens eine Nacht vergehen.

Was für Augenlaserangebote im Ausland zusätzlich gilt

Angebote aus dem Ausland werben oft mit niedrigeren Preisen. Die Regeln, an denen Sie einen deutschen Anbieter messen, binden eine Klinik im Ausland aber nicht. Die deutsche Berufsordnung gilt nur für Mitglieder deutscher Ärztekammern. Und die KRC-Liste führt nur Anwender, die sich ihr freiwillig unterworfen haben. Auch die Nachsorge liegt dann stärker in Ihrer Hand. In den ersten zwölf Monaten braucht es mindestens eine erneute Hornhautmessung und regelmäßige Kontrollen, am besten in Absprache zwischen Operateur und nachbehandelndem Arzt.

Komplikationen nach einem Augenlasern zählen als Krankenbehandlung und können deshalb über die gesetzliche Krankenversicherung abgerechnet werden. Nach einer Operation im Ausland fehlt Ihnen aber der Operateur, der seine eigene Arbeit kennt und eine Nachkorrektur übernehmen könnte. Rechnen Sie deshalb die Kosten für Nachkontrollen bei einem deutschen Augenarzt zum Auslandspreis hinzu, und klären Sie vor der Reise, wer bei einer Nachkorrektur zahlt.