Wie das Augenlasern abläuft und wie lange es dauert

Was vor dem Augenlasern an Kontaktlinsenpause nötig ist

Vor der Voruntersuchung legen Sie Ihre Kontaktlinsen eine Zeit lang ab. Kontaktlinsen verformen die Hornhaut leicht, und diese Verformung würde die Messung sonst verfälschen. Die Augenklinik des Universitätsklinikums Heidelberg verlangt von allen Patientinnen und Patienten eine Woche ohne Kontaktlinsen vor dem Termin. Die Universitätsaugenklinik Erlangen unterscheidet dagegen nach Linsentyp: weiche Linsen rund eine Woche, formstabile, also harte, Linsen rund zwei Wochen.

• Tageslinsen und weiche Wochenlinsen: rund eine Woche Pause vor der Untersuchung.
• Formstabile, also harte Linsen: rund zwei Wochen Pause, weil sie die Hornhautform länger sichtbar verändern.
• Manche Praxen verlangen für jeden Linsentyp einheitlich eine Woche. Fragen Sie deshalb Ihre eigene Praxis nach der genauen Frist.

Was die Voruntersuchung vor dem Lasern prüft

An der Voruntersuchung misst die Praxis unter anderem die Form und Dicke Ihrer Hornhaut sowie den Druck in Ihrem Auge und die Weite Ihrer Pupille bei Dämmerlicht. Außerdem prüft sie, wie scharf Sie mit und ohne Korrektur sehen, also Ihre Sehschärfe. Für die Untersuchung des Augenhintergrunds weitet die Praxis Ihre Pupille mit Augentropfen.

Nach der erweiterten Pupille dürfen Sie einige Stunden nicht Auto fahren, in Erlangen nennt die Klinik vier bis sechs Stunden. Planen Sie deshalb eine Begleitperson ein oder fahren Sie mit Bus oder Bahn zurück, wenn Ihre Praxis die Pupillen erweitert.

Das Gespräch über Nutzen und Risiken der Operation findet an einem eigenen Termin statt, nicht erst am Tag der Operation selbst. So bleibt Ihnen genug Zeit, in Ruhe zu entscheiden, bevor Sie einen Behandlungsvertrag unterschreiben.

Wie der Operationstag beim Augenlasern abläuft

Am Operationstag prüft die Praxis zunächst noch einmal Ihre Werte und schaut nach, ob das Auge gereizt ist. Danach bekommen Sie betäubende Augentropfen, ein kleines Gerät hält Ihr Lid offen, und die eigentliche Laserbehandlung beginnt. Das Lasern selbst dauert laut dem IQWiG, einem unabhängigen Institut für Gesundheitsinformationen, nur wenige Sekunden je Auge. Der ganze Eingriff im Operationssaal dauert wenige Minuten.

Danach ruhen Sie sich meist noch 30 bis 45 Minuten in der Praxis aus, bevor Sie nach Hause gehen. Die gängigen Verfahren heißen Femto-LASIK, Trans-PRK und SMILE. Sie unterscheiden sich darin, wie tief der Laser in die Hornhaut eingreift, und deshalb auch darin, wie schnell Sie sich danach erholen. Welches Verfahren zu Ihrem Auge passt, erklärt ein Vergleich der drei Verfahren.

Wie sich Ihr Sehen nach dem Lasern entwickelt

Ihr Sehen schwankt in den ersten Wochen, bis sich das Auge an die neue Hornhautform gewöhnt hat. In den ersten Stunden nach dem Lasern tragen Sie oft eine schützende Kontaktlinse, weil die Augenoberfläche noch ein paar Tage zum Heilen braucht.

Autofahren ist meist nach wenigen Tagen wieder möglich, das hängt vom Heilungsverlauf ab. Arbeiten können Sie in der Regel nach etwa einer Woche, bei körperlich anstrengenden oder für die Augen fordernden Berufen kann es länger dauern. Sport mit Erschütterungen oder Wasser am Auge vermeiden Sie in den ersten ein bis zwei Wochen, weil die Augenoberfläche in dieser Zeit noch empfindlich ist.

Von den ersten 24 Stunden nach dem Lasern bis zum Ende des ersten Jahres durchläuft Ihr Auge mehrere Stufen der Heilung. Nach einer Woche sind Sie meist wieder arbeitsfähig, nach zwei Wochen dürfen Sie wieder normal Sport treiben, und nach drei Monaten steht Ihr endgültiges Sehergebnis fest.

Wann das zweite Auge operiert wird

Bei Femto-LASIK und Trans-PRK operiert die Praxis meist beide Augen am selben Termin, weil der Eingriff nur die Oberfläche der Hornhaut betrifft und wenig Infektionsrisiko birgt. Kommt für Sie stattdessen eine Linsenoperation infrage, raten Fachärzte zu getrennten Terminen für beide Augen, meist im Abstand mehrerer Tage bis weniger Wochen. Was eine solche Operation kostet, erklärt ein eigener Artikel über Linsenimplantate.

Eine Nachkorrektur bei einer Unter- oder Überkorrektur ist frühestens möglich, wenn sich Ihr Sehergebnis stabilisiert hat, meist nach mehreren Monaten. Wer eine Nachkorrektur zahlt, regelt Ihr Behandlungsvertrag. Klären Sie diesen Punkt schon vor der ersten Operation.

Was Sie zu jedem Termin mitbringen sollten

Diese Liste erspart Ihnen einen zweiten Anruf in der Praxis.

Lassen Sie beide Augen an einem Termin lasern, dauert der Operationstag selbst länger als die einzelnen Kontrollen danach. Vorbereitung, der Eingriff an beiden Augen und die Ruhepause zusammen können in der Praxis leicht ein bis zwei Stunden dauern.

1. Zur Voruntersuchung: aktuelle Brillen- oder Kontaktlinsenwerte, eine Liste Ihrer Medikamente und frühere Augenbefunde, falls vorhanden.
2. Kontaktlinsenpause einhalten: weiche Linsen rund eine Woche, formstabile rund zwei Wochen vorher absetzen, oder die genaue Frist bei Ihrer Praxis erfragen.
3. Zur Voruntersuchung und zum Operationstag: eine Begleitperson oder eine Fahrmöglichkeit ohne eigenes Auto, weil die erweiterte Pupille Sie fahruntüchtig macht.
4. Zum Operationstag: bequeme Kleidung ohne Parfum oder Make-up am Auge, dazu genug Zeit für die Ruhepause danach.
5. Zu jeder Kontrolle: den Kostenplan und frühere Befunde, damit die Praxis den Heilungsverlauf mit den Ausgangswerten vergleichen kann.